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痛风性关节炎与其它两种病很容易混淆

2019-03-30 09:00:30 黑膏药★医用冷敷贴面膜 阅读

“痛风性关节炎与其他两种病很容易混淆,医治过程中可要认真鉴别奥”这项内容,主要是让大家了解痛风性关节炎与风湿性关节炎、类风湿性关节炎这三种关节炎之间到底有何不同之处,以便于患者能够及时了解发病状况以及三种不同关节炎的症状表现,最终达到积极配合治疗,更有利于身体康复的目的。

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痛风性关节炎与风湿性关节炎、类风湿性关节炎虽有某些相似之处,却是三种性质不同的关节炎。痛风性关节炎,尤其是慢性痛风性关节炎很容易与类风湿性关节炎相混淆,在治疗前应认真进行鉴别。通过下面几点的比较,可以很明确地把三者区分开来:

1、受累关节表现不同:痛风性关节炎患者受累关节变形不对称,可出现痛风性结节,可破溃流出白色尿酸结晶;而类风湿性关炎患者受累关节多呈梭状胀,常常伴有晨僵玩象,可出现类风湿性结节,但不破溃;一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。

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这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发行退行性变化而引起的。风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后,引起全身变态反应性结缔组织病,包括心脏损害,比如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。

2、发病人群不同:痛风性关节炎患者大多数为男性,50岁以上多见;而类风湿性关节炎大多数发病于20-40岁的女性;风湿性关节炎多发于青少年。

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3、受累关节症状特点不同:痛风性关节炎患者的关节受累位以跖关节、踝关节多见,表现为红、肿、热、痛;而类风湿性关节炎以手指关节、掌指、腕关节多见,表现为肿痛,但很少发红、发热;风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、脚、热、痛,主要侵犯膝关节、髓关节、肘及踝关节等,注往呈游走性发作的特点和痛风性关炎完全不同。

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4、血尿酸检查指标不同:痛风性关节炎患者红尿酸水升高;而类风湿性关节炎患者则正常;风湿性关节炎血尿酸检查正常,而血沉加快,抗“O”升高。

5、使用药物不同:痛风性关节炎患者服用秋水仙碱治疗效果显著;而对于类风湿则无明显效果。;风湿性关节炎用秋水碱治疗无效,用阿司匹林、皮质激素治疗有明显效果,而痛风用秋水碱治疗有明显的效果

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6、伴有的合并症不同:痛风性关节炎常合并高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病,常伴有尿酸肾病及肾结石;而类风湿生关节炎常伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等,但肾脏病变很少见;风湿性关有炎发作期一般比较长,可导续1个月左右,而痛风性关炎发作一般持续1周左右,有的则只持续4-5天。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持1个月以上。



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